周身骨痛成日病 恐患骨髓瘤

【晴報專訊】如廁頻密、周身骨痛、久咳難斷尾、體力下降,這些病徵與一般老人病十分相似,但如果驗血後,發現同時出現高血鈣等問題,就可能是患上多發性骨髓瘤。有專科醫生指,以往長者、肥胖及免疫系統差的人是高危患者,但近年患者有年輕化趨勢,中年個案10年間升近倍。

張先生現年53歲,以往身體健康,但2012年中起,發現自己身體轉差、易病,經常出現感冒、咳嗽,「要幾個星期先好番」,後來更出現全身骨痛,而且口乾、晚上頻頻需要如廁,影響睡眠,體重亦有下降。他當時未有為意,以為人到中年,是普通都市病,家庭醫生初期亦只處方一般感冒止咳藥。

初期難發現
一次年度驗身,發現血色素和血小板指數都偏低,醫生一度懷疑張先生內出血,後來獲安排抽骨髓,終於在2013年初確診早期多發性骨髓瘤。

血液及腫瘤科專科醫生梁憲孫表示,多發性骨髓瘤是一種因為骨髓中的漿細胞出現異常增生引致的癌症,現時醫學界未能確定骨髓瘤成因,只能歸納出長者、肥胖、免疫系統較差及曾受輻射影響的人,為骨髓瘤高危患者,而不少患者初期症狀都像張先生一樣,容易和其他疾病混淆,或只以為身體狀態差,比較難發現。

患者趨年輕
雖然以往大部分患者均屬於65歲或以上,但他引述醫院管理局癌症統計中心數據,指近年愈來愈多像張先生一樣、45至65歲的中年患者,此類個案10年間升近一倍,有年輕化趨勢,呼籲中年人士如同時出現數項疑似症狀(見附表),應提高警覺。

張先生其後分別接受標靶藥及自體造血幹細胞移植治療,用以評估病情的副蛋白指數一度下降至低水平,但他先後兩次指數回升,確定復發,經多種藥物結合治療,加上張先生停工及提早退休養病,現時副蛋白指數已回落,並維持定期覆診。

梁醫生解釋,會根據患者體質及年齡等狀況安排治療,如張先生本身較年輕或健康的患者,會建議先接受自體造血幹細胞移植治療,即先從患者體內抽取幹細胞儲存,對患者處方高劑量化療藥後,再將幹細胞重新注入體內。至於不適合上述治療的患者,梁醫生會從化療藥物、類固醇及標靶藥物三大類藥物中按情況混合使用。

骨髓瘤6警號
- 持續嚴重骨痛
- 紅血球沉降率(ESR)高
- 貧血或血小板下降
- 球蛋白(Globulin)高
- 高血鈣
- 腎功能差,如蛋白尿

資料來源:梁憲孫

記者︰李明佑

編輯:林子豐

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